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为什么说烧伤湿性医疗技术解决了国内烧伤治疗中的四大技术难题
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时至今日,烧伤以后的创面疼痛、感染、瘀滞带组织进行性坏死和深二度创面疤痕愈合仍是困扰传统疗法的四大难题。

首先要了解这四大难题产生的原因:

1. 创面疼痛;主要是由于烧伤创面受损神经末梢受刺激,立毛肌痉挛引起;

2. 感染:由于皮肤坏死,正常的防御功能丧失,坏死皮肤组织分解,以及大量创面渗出物使创面成为细菌的良好滋生地,在未加干预的情况下,细菌快速繁殖形成侵袭性感染,并通过血管传播至全身。

3. 淤滞带组织进行性坏死:淤滞带的微循环障碍,全身的休克,和细胞持续的缺血缺氧造成间生态组织的不可逆坏死。

4. 深二度创面疤痕愈合:深二度创面残存了部分皮肤附件,其中包括位于汗腺和毛囊周围的皮肤干细胞和毛囊干细胞,是具备再生修复能力的。因此这种创面的转归与医生对创面的准确判断和创面处理方式有着直接的关系。

目前,虽然国内外用于治疗烧伤的外用药很多,但从创面处理方法上基本上可分为两类:即一类治疗方法为在烧伤早期让创面坏死组织发生干燥、脱水、成痂,称为干燥暴露疗法或传统疗法;另一类治疗方法是在避免创面坏死组织干燥、脱水、成痂,使创面保持一种立体式的生理性湿润状态,让创面坏死组织以无损伤的液化坏死方式,在残存成活组织发生再生反应的同时,排除创面坏死组织,这就是我国著名生命科学家徐荣祥教授在20世纪80年代末期发明的烧伤湿性医疗技术(简称湿性再生术)中的湿润暴露疗法。

两种方法对四大难题的解决方式:

(一) 传统疗法:

1. 在烧伤早期让创面干燥、脱水、成痂,特别是对于感觉过敏的浅二度创面,反而增加了立毛肌的痉挛和对创面的刺激,对缓解创面疼痛没有任何作用;

2. 虽然由于创面坏死组织成痂创面暂时不易感染,但由于细菌繁殖迅速,如果不及早去除焦痂和全身应用大剂量抗生素,痂下细菌仍会继续繁殖,导致创面脓毒症和全身感染的发生;由于广谱抗生素的全身和局部应用,势必造成创面生态平衡遭到破坏,菌群失调、耐药菌株的产生,形成难治的残余创面;

3. 烧伤早期创面干燥、脱水后会加重创面瘀滞带组织进行性坏死,导致创面加深这也为国内外学者进行的大量的实验及临床研究所验证,成为不争的事实;

4. 对深二度创面干燥成痂,加深创面,实际上从治疗一开始就损伤了有再生能力的残余附件,其愈合方式必然是疤痕愈合。

(二) 烧伤湿性医疗技术:而在烧伤湿性医疗技术面前,这四大难题迎刃而解,主要表现在以下几个方面:

1. 减轻疼痛:对烧伤创面受损神经末梢的微观保护及解除汗毛立毛肌痉挛,减轻和解除烧伤创面疼痛; 2. 生物抑菌:以创面及时主动引流方式和与该技术相配套的专用药物的抑菌、减毒、抗炎等作用达到保持创面生态平衡,控制创面细菌浓度,预防和控制细菌感染;

3. 通过减少创面继续损伤,液化去除坏死组织,减少细菌的侵袭性感染来防止淤滞带组织进行性坏死:采用框架剂型的药物保持创面湿润,吸收创面上的残余热,阻止继续的物理性热损伤及改善创面微循环等达到阻止瘀滞带组织进行性坏死的作用;

4. 通过启动原位皮肤潜能再生细胞修复程序,再生各种皮肤器官,保证创面生理性愈合:以原位启动皮肤潜能再生细胞,利用潜能再生细胞原位再生、复制达到深二度和浅三度烧伤创面的无疤痕与生理性愈合。该项技术使烧伤患者在无痛苦或是轻微痛苦下治疗并能基本恢复皮肤正常的生理结构和功能。这样的疗效已经被临床上大量治愈的烧伤病人所证实。

 

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