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湿润烧伤膏(MEBO)的主要成份和在临床治疗中的作用是什么
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MEBO的成份有两大类,一是营养成份,二是药物成份。这两种成份构成了MEBO的独特治疗作用。营养成份由低分子的蛋白质、脂肪和糖组成。可以直接作用在烧伤创面,并在局部被组织吸收,为烧伤创面组织的再生修复提供营养原料。药物成份则完成了烧伤创面的止疼、抗感染、减轻炎症和减轻疤痕等治疗作用。先介绍MEBO中的营养成份:

①.氨基酸:蛋白质是由小分子的氨基酸构成,而表皮的基底层(生发层)是合成蛋白质促进皮肤组织再生的主要场所,它所需要的原料就是氨基酸。MEBO中含有多种氨基酸,每100克MEBO中氨基酸含量为10.8克,这类氨基酸有动物性和植物性的,有人类新陈代谢不可缺少的、必需的氨基酸,也有非必要氨基酸,其各种氨基酸的比例是按照胎儿在母体内3-6个月时所需营养所设计的。

②.肪酸:人类表皮的脂类包括磷脂、脂肪酸、甘油脂、固醇类等。MEBO所含脂肪酸分饱和型和不饱和型,都是人体皮肤再生修复过程中所必需的营养物质。

③.糖类:在胎儿时期皮肤生长发育旺盛,糖的代谢可达95%,健康的成年人皮肤糖类代谢几乎为零。而皮肤烧伤后,上皮组织毁损,需要再生修复,这时糖类的需要量很大。MEBO中所含糖类是小分子单糖是从植物中提取的,当MEBO涂于创面,这些糖类可以为上皮组织的修复提供营养原料,促进创面再生。试验结果显示:正常表皮细胞含糖原很少,但在上皮细胞分裂增殖时,糖原含量增加,此时表皮中糖类的含量,相当于血浆中糖类含量的三分之二。

MEBT/MEBO对烧伤创面的止疼、抗感染、减轻炎症反应和预防疤痕等临床疗效都是依靠其中的药物作用。

①.β-谷甾醇:是天然植物的提取物,其作用有三:一是抗炎作用,烧伤后的炎症反应是机体保护性反应。局部充血、红、肿、热等症状,但是这炎性反应如果过度,则给人体造成更严重的伤害和打击,所以抗炎作用非常重要。而且从植物提取的甾醇类物质比较温和,没有毒副作用,很容易被机体吸收后进行新陈代谢和排除;二是可以控制和对抗细菌的生长。β-谷甾醇吸收后,可以被细菌误食,并使细菌变异,从而减少毒素的产生,降低细菌对人体的侵袭能力,这一作用是当前所应用的抗生素所不具备的抗感染功能;三是抗溃疡作用:β-谷甾醇可以稳定上皮组织细胞膜,修复细胞膜,使皮肤细胞处于一种健康的生命状态。

②.黄芩甙:是黄芩的天然提取物,其药理作用有三:一是抗肾上腺素,去甲肾上腺素功能,阻断受体等对抗儿茶酚胺类物质的作用。烧伤后,创面局部炎性反应增强,5-羟色胺、组织胺等炎性介质增多,造成血管痉挛收缩及毛细血管通透性增加。黄芩甙可解除和对抗创伤而致的组织器官的应激反应;二是清除氧自由基,从而提高了组织细胞膜的稳定性,改变组织的供氧环境;三是增强机体免疫力,使机体产生更多的免疫球蛋白;提高机体白细胞对细菌的趋向力,吞噬能力和消化能力;同时MEBO在烧伤创面上形成保护药膜可以对受损的皮肤充当免疫屏障作用。

③.小檗碱:是中药黄连、黄芩、黄柏的天然提取物,是抗炎作用很强的成份。对常见的细菌有抑制作用,并不产生抗药性。同时小檗碱还具有松弛平滑肌作用,缓解烧伤后皮肤立毛肌的痉挛,解除局部和全身微血管痉挛,从而缓解了浅度烧伤创面的疼痛。

 

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