我医院自1988年至1992年共收治200例烧伤病人，据不完全统计，其中特殊部位烧伤的患者64 例，特殊部位包括头面部、呼吸道和会阴部等，这些部位采取充分暴露疗法最为适宜，其临床观察和护理与其他部位的烧伤也有所不同，特别是护理上有其特点。我们总结后归纳为以下几点：

1．眼睛的护理：

烧伤早期头面部水肿严重，影响眼睛睁开，如引流不畅，易使结膜和角膜继发感染。所以应经常保持眼部清洁，及时清除分泌物，防止睑球粘连。眼睑外翻时，可涂MEBO及烧伤膏纱条加以保护，每4小时涂一次，保持湿润环境，防止结角膜干燥和继发溃疡。

2．鼻部的护理：

因头面部严重水肿，致使呼吸、吞咽困难，需准备急救药物及氧气等。剪去鼻毛并及时清除鼻腔内分泌物及痴皮，使呼吸通畅。经常用MEBO湿润鼻腔预防干燥出血，每3～4小时涂一次。

3．耳部的护理：

耳廊表面凸凹不平，易藏污垢，必须及时清除外耳道的分泌物，并充分暴露，防止受压，用消毒纱布在周围保护，但应注意位置，谨防发生耳软骨骨膜炎发生。

4．口腔的护理：

由于水肿使上下唇外翻，呈张口状态。水肿期间，口腔粘膜经常暴露在外，需经常除去分泌物及脱落的粘膜，进食后，应每4小时用盐水漱1次，涂MEBO以防止细菌生长繁殖。如口唇干燥结痂时继续用MEBO使痴皮软化，以防止感染。

5．呼吸烧伤的护理：

呼吸道烧伤分轻重两种，如轻度烧伤，应保持口鼻腔清洁，及时清除口鼻内的分泌物，注意呼吸道通畅；如产生严重阻塞，需立即进行抢救，必要时行气管切开，但烧伤气管切开与一般气管切开的护理又有所不同，因呼吸道烧伤后，气管壁坏死组织脱落，易造成窒息，需有专人护理，密切观察，保持内套管清洁通畅。气管切开后，用MEBO纱条遮盖套管开口，以保护呼吸道湿润通畅，内套管每日 3～ 4小时煮沸消毒1次，有疾液时应及时吸出，为防止切口干燥，如周围有烧伤，需勤换MEBO纱条保持 其表面清洁。如果作气管切开存在技术上的困难时，则应加强护理，严密观察，随时保持呼吸道通畅，有时也能避免窒息。例如患者向X X，男，21岁， 因电石炉口爆炸烧伤，面积达79％，其中有头面部烧伤合并重度呼吸道烧伤、呼吸困难、声音嘶哑、烦燥、口腔分泌物多，立即清除口鼻内的分泌物，鼓励患者喀出气管内的分泌物，口服MEBO，保持了呼吸道通畅，免除了气管切开，45天后多愈出院。

6．手部烧伤的护理：

手部烧伤80度，指间关节伸直，拇指外展对称，掌心放置纱条，各指以MEBO纱条分开保护。防止粘连，再用纱布包扎，创面湿润，鼓励病人早期进行功能锻炼。例如患者除X X，男，24岁，因 电石炉口爆炸，烧伤面积达45％，双手全部深五度 烧伤。水肿期给手换药包扎，7X后全部暴露疗法， 每3～4小时徐药1次，溶痂后分泌物逐渐减少，1一个月后逐渐恢复，间病人加强功能锻炼，无畸形，无疤痕，住院54天痊愈出院。

7．会阴部烧伤护理：

会阴是神经血管较丰富的地方，痛觉敏感，又是易受大小便污染的部位，若护理不当，常可引起继发感染。因此，应特别注意保持会阴部的清洁，用生理盐水或吹响西林液冲洗干净，擦干后再用 。 MEBO纱条保护创面，保持创面清洁湿润，在此部位采用暴露疗法更适宜护理，嘱病人两腿分开，冬天注意保暖，床铺保持干燥、平整、无尘土，每次换药后应更换消毒床单。

上述特殊部位烧伤，创面疼痛是最难以忍受的，而及时采用湿润暴露疗法通过64例特殊部位烧伤治疗护理观察，头面部特殊部位护理及湿润暴露疗法使新鲜或感染创面在1分钟内解除疼痛，可能与MEBO能松弛立毛肌有关。发现MEBO作用迅速可靠，抗感染强，特殊部位深II度创面不留疤痕，缩短了疗程，提高了疗效，是目前治疗特殊部位烧伤较为理想的药物。临床实践证明，湿润暴露疗 法对于头面部位化学物质有中和作用，MEBO治疗护理化学性烧伤，解决了传统疗法不能解决的一大问题，特别是头面部位烧伤治疗护理是恢复原来皮肤状态的关键。在化工系统治疗护理化学烧伤，历来是令人担扰和困惑的医疗难题，我们曾千方百计四处寻觅理想的治疗方案，1988年我们应用湿润暴露疗法和MEBO治疗及护理化学烧伤以后，经大量临床验证，MEBO确实是一种用之有效的治疗化学烧伤的最好药物，湿润暴露疗法确实是治疗化学烧伤的最佳方法。